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近日，国度(du)医保(bao)局、国度(du)进展改革委、国度(du)卫生健(jian)康委联合印发(fa)《关于医保(bao)支持基层医疗卫生服务(wu)进展的指导意见》（以(yi)下简称《指导意见》），提(ti)出渐渐提(ti)拔医保(bao)基金用于基层医疗卫生气构(gou)的支出比例，确保(bao)群众得实惠，基层医疗卫生气构(gou)得进展，医保(bao)基金可持续。
索求(qiu)门诊慢性病按人头支付
《指导意见》提(ti)出优化紧(jin)密型县域医共体总(zong)额付费政策，索求(qiu)门诊慢性病按人头支付。医保(bao)对(dui)医疗机构(gou)按“每个慢性病患者一年固(gu)定一笔(bi)钱”打(da)包结算，不再按每次开药、检查单(dan)独算账。鼓励把签(qian)约住民的门诊医保(bao)基金按人头支付给基层医疗机构(gou)或家庭医生团队，引导基层医务(wu)人员主动做好慢性病随访、用药指导、健(jian)康监测等服务(wu)。允许基层为慢病患者开具最长(chang)12周用药的长(chang)时间处方，且明确长(chang)时间处方不纳入次均用度(du)考核，让基层医生可以(yi)或许凭据患者病情订定合理诊疗方案。
一般诊疗费原则上10元摆布
《指导意见》明确，增强参(can)保(bao)群众门诊就诊保(bao)障，职工医保(bao)平凡门诊用度(du)政策范围内报销比例不低于50%，住民医保(bao)门诊兼顾主要依托基层医疗卫生气构(gou)展开，政策范围内报销比例不低于50%。
基本医保(bao)住院报销政策向基层医疗卫生气构(gou)倾(qing)斜。经基层逐级(ji)转(zhuan)诊的参(can)保(bao)患者，在下级(ji)病院住院起付线可连续较量争论，由下级(ji)病院下转(zhuan)至基层的住院患者统一疾病周期内不再另(ling)设起付线。
鼓励基层用好上门服务(wu)费、安宁疗护(hu)费、家庭病床建(jian)床费等项目；明确一般诊疗费原则上10元摆布，一般诊疗费包罗挂号费、诊查费、注射费、药事服务(wu)成(cheng)本。
支持基层进步(bu)药品供应(ying)保(bao)障能力，医共体内基层医疗卫生气构(gou)与牵头病院用药目录一致(zhi)，集(ji)采药品周全进基层，减缓基层“缺药少药”难题。
改革医保(bao)支付方式
《指导意见》强调，改革医保(bao)支付方式，促使(shi)基层医疗机构(gou)主动管好住民健(jian)康，减轻患者和医保(bao)基金负担。自2019年起，按病种付费、医共体总(zong)额付费等支付方式改革持续推行。截至客岁底，按病种付费已在全部医保(bao)兼顾地(di)区落地(di)实施。
以(yi)前，医保(bao)基金对(dui)病院是按项目付费，药品、耗(hao)材、服务(wu)项目，用了多少结算多少，这样容易滋长(chang)“大处方”“大检查”等过分医疗举动。“按病种付费”就是把病情相似、治疗方式差未几的住院病例归成(cheng)一组，通过历史数据测算出一致(zhi)的用度(du)标准，医保(bao)基金“打(da)包”支付给病院，其目的是合理规范使(shi)用医保(bao)基金。
（综合央视旧事客户端）
三部门联合发(fa)文，渐渐提(ti)拔医保(bao)基金用于基层医疗卫生气构(gou)的支出比例 基层医疗机构(gou)可开12周长(chang)处方
来源：羊城晚报 2026年03月18日 版次：A06栏目：作者：
近日，国度(du)医保(bao)局、国度(du)进展改革委、国度(du)卫生健(jian)康委联合印发(fa)《关于医保(bao)支持基层医疗卫生服务(wu)进展的指导意见》（以(yi)下简称《指导意见》），提(ti)出渐渐提(ti)拔医保(bao)基金用于基层医疗卫生气构(gou)的支出比例，确保(bao)群众得实惠，基层医疗卫生气构(gou)得进展，医保(bao)基金可持续。
索求(qiu)门诊慢性病按人头支付
《指导意见》提(ti)出优化紧(jin)密型县域医共体总(zong)额付费政策，索求(qiu)门诊慢性病按人头支付。医保(bao)对(dui)医疗机构(gou)按“每个慢性病患者一年固(gu)定一笔(bi)钱”打(da)包结算，不再按每次开药、检查单(dan)独算账。鼓励把签(qian)约住民的门诊医保(bao)基金按人头支付给基层医疗机构(gou)或家庭医生团队，引导基层医务(wu)人员主动做好慢性病随访、用药指导、健(jian)康监测等服务(wu)。允许基层为慢病患者开具最长(chang)12周用药的长(chang)时间处方，且明确长(chang)时间处方不纳入次均用度(du)考核，让基层医生可以(yi)或许凭据患者病情订定合理诊疗方案。
一般诊疗费原则上10元摆布
《指导意见》明确，增强参(can)保(bao)群众门诊就诊保(bao)障，职工医保(bao)平凡门诊用度(du)政策范围内报销比例不低于50%，住民医保(bao)门诊兼顾主要依托基层医疗卫生气构(gou)展开，政策范围内报销比例不低于50%。
基本医保(bao)住院报销政策向基层医疗卫生气构(gou)倾(qing)斜。经基层逐级(ji)转(zhuan)诊的参(can)保(bao)患者，在下级(ji)病院住院起付线可连续较量争论，由下级(ji)病院下转(zhuan)至基层的住院患者统一疾病周期内不再另(ling)设起付线。
鼓励基层用好上门服务(wu)费、安宁疗护(hu)费、家庭病床建(jian)床费等项目；明确一般诊疗费原则上10元摆布，一般诊疗费包罗挂号费、诊查费、注射费、药事服务(wu)成(cheng)本。
支持基层进步(bu)药品供应(ying)保(bao)障能力，医共体内基层医疗卫生气构(gou)与牵头病院用药目录一致(zhi)，集(ji)采药品周全进基层，减缓基层“缺药少药”难题。
改革医保(bao)支付方式
《指导意见》强调，改革医保(bao)支付方式，促使(shi)基层医疗机构(gou)主动管好住民健(jian)康，减轻患者和医保(bao)基金负担。自2019年起，按病种付费、医共体总(zong)额付费等支付方式改革持续推行。截至客岁底，按病种付费已在全部医保(bao)兼顾地(di)区落地(di)实施。
以(yi)前，医保(bao)基金对(dui)病院是按项目付费，药品、耗(hao)材、服务(wu)项目，用了多少结算多少，这样容易滋长(chang)“大处方”“大检查”等过分医疗举动。“按病种付费”就是把病情相似、治疗方式差未几的住院病例归成(cheng)一组，通过历史数据测算出一致(zhi)的用度(du)标准，医保(bao)基金“打(da)包”支付给病院，其目的是合理规范使(shi)用医保(bao)基金。
（综合央视旧事客户端）
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