这种常见的(de)“睡眠惊跳”，在医学上称为“入睡抽(chou)动”，属于睡眠相关运动障碍中的(de)“正(zheng)常变异”，也(ye)就是无病理意义、不影响健康，仅与生理状态(tai)相关的(de)轻微运动异常。从医学原(yuan)理来看，人在入睡时，大脑皮层(ceng)会逐渐进入抑制状态(tai)，但(dan)部分神经细胞可能还处于活跃状态(tai)，这些(xie)活跃的(de)神经细胞会偶尔发出异常信号，导致肢体出现短暂(zan)、轻微的(de)抽(chou)动，进而(er)引发惊醒。

结合临床观察，这种生理现象的(de)出现，往往与近(jin)期(qi)的(de)生活状态(tai)密切相关。长期(qi)熬夜、过度劳累、精神紧张、焦虑压力大，或(huo)者睡前大量饮用咖啡、浓茶、酒精，以及服用某些(xie)药物，都可能导致大脑神经细胞过度兴奋，增加入睡抽(chou)动的(de)频率。此外(wai)，睡眠环境不佳、睡姿不当，也(ye)可能诱发这种情(qing)况。

但(dan)需要提醒大家的(de)是，如果(guo)这种惊醒、肢体异动变得频繁，每周出现三次及以上，持续超过一个月，并且影响到正(zheng)常睡眠质量，导致白天困倦(juan)、注意力不集中、记(ji)忆力下降等问题，就可能是病理性的(de)睡眠相关运动障碍。此时就需要警惕，这可能是身体发出的(de)“预(yu)警信号”。

这些(xie)睡眠异动暗藏健康危机

其实，区分正(zheng)常生理反(fan)应和疾病信号，关键在于“频率”和“影响”。如果(guo)只是偶尔一次的(de)睡眠中惊醒、肢体抽(chou)动，没有影响到日间功能，就无需担心；但(dan)如果(guo)出现以下几(ji)种情(qing)况，就说明可能是疾病的(de)高(gao)危预(yu)警信号，甚至(zhi)可能是严重疾病的(de)前驱表现，一定要及时就医，切勿拖延。

周期(qi)性肢体运动障碍：这也(ye)是最常见的(de)睡眠相关运动障碍类型之一。其典型表现是睡眠中，尤其是浅(qian)睡眠阶段，双腿或(huo)双臂会出现有规律、刻板的(de)抽(chou)动，每20至(zhi)40秒发作一次，每次持续1至(zhi)2秒。发作时患者可能会被惊醒，也(ye)可能毫无察觉，但(dan)会导致睡眠片段化，白天出现困倦(juan)、乏(fa)力等症状。

需要注意的(de)是，这类障碍常与不宁腿综(zong)合征并存(cun)。据临床统计，80%的(de)不宁腿综(zong)合征患者会伴随周期(qi)性肢体运动。如果(guo)每周发作三次及以上，持续超过一个月，建议及时到睡眠医学科就诊排查(cha)。此外(wai)，惊醒时伴随明显(xian)的(de)躯体不适，比(bi)如惊醒时出现胸闷、胸痛、心慌、气短，或(huo)者盗汗、口干、肢体麻木、疼痛等症状，可能是睡眠相关运动障碍合并心血管疾病、内分泌疾病等基础疾病的(de)信号，需要同(tong)时排查(cha)相关疾病，避免漏诊，确保得到全面、针对性的(de)治疗(liao)。

不宁腿综(zong)合征：多(duo)见于中老年人，女性发病率高(gao)于男性。其核心症状是睡前或(huo)睡眠中，双腿出现难以忍(ren)受的(de)不适感(gan)，比(bi)如麻木、蚁走感(gan)、烧灼感(gan)、酸胀感(gan)，让(rang)人忍(ren)不住想(xiang)活动双腿。活动后不适感(gan)会暂(zan)时缓(huan)解，但(dan)停止活动后又会再次出现，严重影响入睡和睡眠维持。

特别提醒大家，很多(duo)人把上述(shu)症状误认为是缺钙(gai)引起的(de)腿抽(chou)筋。不宁腿综(zong)合征的(de)核心是“难以描述(shu)的(de)酸麻胀痛感(gan)”，必须靠动腿来缓(huan)解，且多(duo)在安静休息时加重，这与单(dan)纯的(de)肌肉痉挛（抽(chou)筋）完全不同(tong)。大家一定要注意区分，避免延误调理和治疗(liao)。

睡眠相关磨牙症：这也(ye)是临床中经常接诊的(de)一类病例。其表现为睡眠中反(fan)复出现磨牙、紧咬牙的(de)动作，可能会发出明显(xian)的(de)磨牙声。长此以往会导致牙齿磨损、牙龈损伤(shang)、颞下颌关节紊乱，还可能因磨牙时的(de)肌肉紧张，引发头痛、面部酸痛，同(tong)时干扰自(zi)身和伴侣的(de)睡眠。

不少人误认为夜间磨牙是肚子里有虫子的(de)表现。现代医学研究发现，成人睡眠磨牙更多(duo)与精神压力大、焦虑、咬合关系(xi)不良或(huo)睡眠呼吸暂(zan)停有关，而(er)非寄生虫感(gan)染。

快速眼动期(qi)睡眠行为障碍:多(duo)见于中老年男性，也(ye)是需要重点提醒大家警惕的(de)一种类型。这类患者在快速眼动睡眠期(qi)（也(ye)就是我们常说的(de)做梦阶段），会将梦境中的(de)内容付诸行动，比(bi)如大喊大叫、挥拳踢腿、奔跑(pao)、跳跃，甚至(zhi)坠床、伤(shang)人，发作时患者本(ben)人通常没有记(ji)忆，醒来后也(ye)没有明显(xian)不适，但(dan)长期(qi)发作可能会进展为帕金森病、路易小体痴呆等神经系(xi)统疾病，因此一旦发现，务必及时就医。

安睡好眠试(shi)试(shi)这些(xie)方法

确诊睡眠相关运动障碍也(ye)无需过度焦虑，推荐以下几(ji)种科学有效的(de)安眠、助(zhu)眠方式，简单(dan)易操(cao)作，对缓(huan)解轻度症状、改善睡眠质量效果(guo)显(xian)著。

守住睡眠“黄金时间”：规律作息是守护睡眠健康的(de)核心，也(ye)是预(yu)防和缓(huan)解睡眠相关运动障碍的(de)基础。建议大家固(gu)定每天的(de)入睡时间和起床时间，即使(shi)是周末、节假日也(ye)不例外(wai)，避免熬夜和睡懒觉，让(rang)大脑形(xing)成固(gu)定的(de)“睡眠节律”，减少神经细胞的(de)紊乱，从而(er)降低肢体异动和惊醒的(de)频率。

特别提醒大家，成年人每天应保证7至(zhi)8小时睡眠，入睡时间最好不晚于23点；老年人可适当缩短，但(dan)也(ye)应保证6至(zhi)7小时睡眠。

睡前给身体“放松信号”：睡前1小时的(de)状态(tai)，直接影响入睡质量和夜间肢体异动的(de)发生率。建议睡前1小时远离手机、电(dian)脑等电(dian)子产品，避免强光刺激；可以尝(chang)试(shi)温水泡脚、听舒缓(huan)音乐、阅读纸质书，缓(huan)解精神紧张和身体疲劳；同(tong)时注意，睡前不要大量进食、喝浓茶、咖啡、酒精，也(ye)不要进行剧烈运动。

最新研究表明，睡前4小时内进行高(gao)强度运动，会延迟入睡时间，加重睡眠紊乱，建议运动时间安排在睡前6小时以上，轻度柔韧性运动可在睡前1小时进行，既能放松身体，又不会干扰睡眠。

打造“安睡空间”：睡眠环境以安静、黑暗、凉(liang)爽为宜(yi)，温度控制在18℃至(zhi)22℃，这一温度范围最适合人体入睡；选择软硬适中的(de)床垫和高(gao)度合适的(de)枕头，避免睡姿不当（如趴着睡）压迫身体；如果(guo)有磨牙、肢体抽(chou)动等情(qing)况，可在医生指导下使(shi)用磨牙垫、睡眠约束带等辅助(zhu)工具(ju)，减少对睡眠的(de)干扰。

调节饮食和情(qing)绪改善症状：日常多(duo)吃(chi)富含铁、维生素B族的(de)食物，如瘦肉、鸡蛋、牛奶、豆制品等，因为缺铁是导致不宁腿综(zong)合征、周期(qi)性肢体运动障碍的(de)重要诱因之一，尤其对女性患者和中老年患者，补充铁元素尤为重要；同(tong)时，要学会调节情(qing)绪，通过运动、冥想(xiang)、与人沟(gou)通等方式，释放焦虑和压力，避免长期(qi)处于紧张、抑郁状态(tai)——情(qing)绪紊乱会直接影响睡眠质量，加重睡眠相关运动障碍的(de)症状。

对于睡眠相关运动障碍中重度患者，一定要在医生指导下进行药物治疗(liao)，切勿自(zi)行买药服用。比(bi)如不宁腿综(zong)合征患者，可在医生指导下补充铁剂或(huo)服用针对性药物，但(dan)要注意避免长期(qi)使(shi)用多(duo)巴胺激动剂（最新指南已明确不推荐此类药物长期(qi)使(shi)用，以防出现增效风险(xian)）；同(tong)时，可配合认知行为治疗(liao)、睡眠卫生教育等，帮助(zhu)建立正(zheng)确的(de)睡眠认知，逐步改善睡眠状况。

文/钟艳宇（北京大学人民医院(yuan)）