头晕(yun)黑蒙：突然出现眼前发黑、站立不稳的症状，严重时(shi)可能发生(sheng)短暂晕(yun)厥，这是(shi)心脏(zang)供血不足的重要信号；

异常疲劳：无明(ming)确诱因出现持续乏力，即使经过充分休息，也无法恢复精力，这是(shi)心脏(zang)功(gong)能异常的隐性表现；

肢体不适：出现左(zuo)肩、后背、手臂放射性疼痛(tong)，疼痛(tong)与关节疾病无关，多为心脏(zang)问(wen)题引发的牵涉痛(tong)；

其他信号：夜间睡(shui)眠时(shi)突然憋醒、不明(ming)原(yuan)因大汗淋漓、反复出现恶心呕吐等，也可能是(shi)心源性猝死(si)的预警。

高危人群：这些人要格外(wai)警惕

心源性猝死(si)的发生(sheng)并非随机，以下几(ji)类人群发病风险显著高于常人，需重点做好防控(kong)：

基(ji)础病患者(zhe)：患有高血压、高血脂、糖尿病、冠心病、心肌病等心血管相关基(ji)础疾病的人群，是(shi)心源性猝死(si)的高发群体，需严格控(kong)制病情；

不良习惯者(zhe)：长期熬夜、过度(du)劳累、吸(xi)烟酗酒、久坐不动，以及长期高油(you)高盐高糖饮食的人群，会(hui)持续加重心脏(zang)负担(dan)，诱发心脏(zang)问(wen)题；

压力过大者(zhe)：长期处于高压工作状态、情绪剧(ju)烈波动、精神持续紧张的人群，会(hui)导致心血管系统功(gong)能紊乱，增加发病风险；

中老(lao)年群体：45岁以上男(nan)性、55岁以上女性，随着年龄增长，心血管功(gong)能逐渐衰退，心源性猝死(si)风险随之(zhi)升高；

家(jia)族(zu)病史者(zhe)：有猝死(si)家(jia)族(zu)史的人群，发病风险显著增加，需更早开展定期体检和健康监测。

张海洋(yang)（左(zuo)二）带领医护人员查房，细致询(xun)问(wen)患者(zhe)心血管健康状况。（央广(guang)网发 受(shou)访者(zhe) 供图）

除(chu)了以上人群，张海洋(yang)特别强调(diao)，近年来猝死(si)发病呈(cheng)明(ming)显年轻化趋势，长期熬夜、过度(du)劳累的青年群体风险显著升高，这类人群往往看似身体健康，没有明(ming)确的心脏(zang)病史，却因长期劳累、压力叠加、作息紊乱等因素让心脏(zang)默默“承压”，一旦(dan)遭遇剧(ju)烈运动、情绪激动等诱因，就可能瞬间触发猝死(si)，需格外(wai)警惕。

发作自救：这些错误做法千万别做！

若突发心源性猝死(si)相关症状，正确的自救方式能为生(sheng)命争(zheng)取时(shi)间，而错误做法可能加重病情，甚至危及生(sheng)命。结合临床急救经验，张海洋(yang)提醒公众需牢记以下要点：

严禁错误行为：不建议盲目用力咳嗽，捶打心脏(zang)，也不要勉强奔跑就医，这些行为会(hui)加重心脏(zang)负担(dan)，加速(su)病情恶化；但一些特殊的心律(lu)失常，医生(sheng)有可能会(hui)指导患者(zhe)咳嗽或者(zhe)做一些类似的动作自救，但非专(zhuan)业人士难以判断，仅在(zai)医护人员指导下进行；

正确自救方式：立即停(ting)止所有活动，就地平躺或半卧位休息，保持呼吸(xi)通畅，避免情绪激动；

关键(jian)行动：立即拨打120急救电话，清晰告知自己的位置、症状，保持电话畅通，耐心等待救援；

注意事项：有相关基(ji)础疾病的人群，应随身携带急救药物（如硝酸(suan)甘油(you)），发作时(shi)遵医嘱服用，切勿擅自增减药量。

黄金4分钟：目击者(zhe)急救指南

心源性猝死(si)抢救的“黄金4分钟”至关重要，每延迟1分钟，抢救成功(gong)率下降7%—10%，目击者(zhe)掌握正确急救方法，能极大提高患者(zhe)生(sheng)还概率，具体步骤如下：

1.评估安全：首(shou)先确认现场无危险，避免自身和患者(zhe)受(shou)到二次伤害，随后将患者(zhe)转移至平坦、通风的地方；

2.判断状态：轻拍患者(zhe)双肩并呼喊，观察患者(zhe)胸部是(shi)否有起伏，同(tong)时(shi)触摸(mo)颈动脉，判断是(shi)否有脉搏；

3.紧急呼救：若患者(zhe)无意识、无呼吸(xi)、无脉搏，立即拨打120急救电话，同(tong)时(shi)安排身边人尽快(kuai)寻找附近的AED（自动体外(wai)除(chu)颤器）；

4.心肺(fei)复苏：在(zai)等待AED和急救人员到达期间，立即开展胸外(wai)按压，按压频率保持在(zai)100-120次/分，按压深(shen)度(du)为5-6厘米，配合人工呼吸(xi)，按压与呼吸(xi)比例为30：2，持续操作至救援到达；

5.AED使用：拿(na)到AED后，开机并严格按照语音提示操作，将电极片贴在(zai)患者(zhe)指定部位，等待设备分析心律(lu)，若提示需要放电除(chu)颤，确认无人接触患者(zhe)后，按下放电键(jian)，除(chu)颤后需继续进行心肺(fei)复苏，而非等待设备提示，直(zhi)至救援人员接手。

值(zhi)得注意的是(shi)，AED专(zhuan)为非专(zhuan)业人员设计，操作简(jian)单，且我(wo)国民法典第184条明(ming)确规(gui)定，紧急情况下实施(shi)救助造(zao)成受(shou)助人损害的，救助人不承担(dan)民事责任，普通人可大胆规(gui)范使用。“每多一个人掌握心肺(fei)复苏和AED使用技能，就多一份(fen)生(sheng)命保障，尤其在(zai)院外(wai)抢救中，目击者(zhe)的及时(shi)介入，能极大提升患者(zhe)生(sheng)还概率。”张海洋(yang)说道。

日常预防：远离猝死(si)，从细节做起

心源性猝死(si)的预防大于治疗，养成良好的生(sheng)活习惯，能有效降低发病风险，预防心源性猝死(si)要从日常细节入手，具体可从以下几(ji)方面入手：

规(gui)律(lu)作息：避免长期熬夜，保证每天(tian)7-8小时(shi)睡(shui)眠，合理安排工作和休息，避免过度(du)劳累，给心脏(zang)足够(gou)的修复时(shi)间；

健康饮食：坚持低盐、低脂、低糖饮食，多吃新鲜蔬(shu)菜和水果，减少高油(you)、高盐、高糖食物摄入，戒烟限酒，减轻心脏(zang)负担(dan)；

适度(du)运动：每周进行3-5次中等强度(du)运动，如快(kuai)走、慢跑、太极拳等，避免突然进行高强度(du)运动，运动前做好热身，运动中出现不适立即停(ting)止；

控(kong)制基(ji)础病：患有高血压、高血脂、糖尿病等基(ji)础疾病的人群，要定期体检，遵医嘱规(gui)律(lu)服药，定期监测血压、血糖、血脂，避免病情波动；

调(diao)节情绪：保持心态平和，学会(hui)调(diao)节压力，避免长期焦虑、暴怒，通过听音乐(le)、运动、倾诉等方式缓解不良情绪，维护心血管系统健康。

（部分信息来源：国家(jia)心血管病中心《中国心血管健康与疾病报告》 ；中华(hua)医学会(hui)心血管病学分会(hui)《冠心病猝死(si)防治专(zhuan)家(jia)共识2024》；中华(hua)医学会(hui)《心脏(zang)骤停(ting)基(ji)层诊疗指南2019》；科普中国、人民日报健康客(ke)户端权(quan)威(wei)科普内(nei)容）